quinta-feira, 17 de outubro de 2013

Banho de sol sem proteção para obter vitamina D é desnecessário, diz especialista


Em visita ao Brasil, dermatologista americano disse considerar que riscos de exposição desprotegida ao sol superam os benefícios de obter a vitamina — o que pode ser feito de outras formas, como tomando suplementos

Vivian Carrer Elias
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Vitamina D: Especialista americano defende outras formas de obtermos a vitamina que não o sol (Thinkstock)
A maior parte das pessoas não precisa se preocupar com seus níveis de vitamina D — e todas devem ignorar a recomendação comum de exposição ao sol diária sem o uso de protetor solar. Ao menos é o que indica a seus pacientes o dermatologista Henry Lim, especialista em fotoproteção e chefe de dermatologia do Hospital Henry Ford, em Detroit, Michigan, nos Estados Unidos. Segundo o médico, que esteve em Campos do Jordão para participar do 25º Congresso Brasileiro de Cirurgia Dermatológica no início do mês, banhos de sol são desnecessários para que tenhamos níveis adequados de vitamina D, além de perigosos para a saúde. 
"Se essa recomendação for seguida com frequência e durante muito tempo, o potencial dano à pele é maior do que o potencial benefício de obter vitamina D pelo sol, mesmo entre pessoas que têm insuficiência em vitamina D", disse o médico em entrevista ao site de VEJA. Lim defende que pessoas que fazem parte do grupo de risco de deficiência da substância, como os idosos, precisam controlar, sim, os seus níveis de vitamina D, mas os suplementos do nutriente já são suficientes para ajudá-los. Já os indivíduos fora desse grupo de risco, diz o médico, podem seguir com suas atividades normais e, mesmo usando protetor solar todos os dias, não terão insuficiência da vitamina.
O dermatologista Henry Lim
O dermatologista Henry Lim
Todas as pessoas deveriam se preocupar com seus níveis de vitamina D? A maior parte dos indivíduos não deve se preocupar com os níveis da vitamina. Mas há uma atenção especial em torno de determinados grupos de pessoas, que fazem parte do grupo de risco. São idosos, obesos, pessoas com sensibilidade severa à luz solar, indivíduos que se cobrem quase que completamente com roupas por motivos religiosos ou pessoas com a pele muito escura. São pessoas definitivamente com alto risco que precisam ser examinadas com frequência e fazer uso de suplementos de vitamina D.
Qual é a sua opinião sobre a recomendação de as pessoas se exporem ao sol sem protetor solar diariamente para que sintetizem a vitamina D? Acho que é totalmente desnecessária. Estudos feitos ao redor do mundo mostram que, no geral, os níveis de vitamina D são saudáveis mesmo em indivíduos que não ficam no sol de propósito, e que realizam as atividades normais de seu dia a dia. Isso mostra que continuar fazendo atividades diárias normais, mesmo usando protetor solar, não vai causar insuficiência em vitamina D.
Essa exposição solar proposital e sem proteção é arriscada? Acontece que se você seguir essa recomendação com frequência e durante muito tempo, o potencial dano à pele é maior do que o potencial benefício de obter vitamina D pelo sol, mesmo entre pessoas que têm insuficiência em vitamina D. O risco mais reconhecido da exposição ao sol a longo prazo é o câncer de pele. O benefício potencial é obter vitamina D, mas podemos obter a vitamina em pílulas ou pela dieta, embora a dieta seja mais difícil pois você teria que comer muito peixe todos os dias. Por isso, minha recomendação é que as pessoas com um maior risco de deficiência simplesmente tomem suplementos de vitamina D, pois eles são muito simples, acessíveis e controláveis, ou seja, você sabe exatamente a quantidade da vitamina que está ingerindo.
Pessoas que não fazem parte do grupo de risco de deficiência em vitamina D também deveriam tomar suplementos? Aquelas que fazem parte do grupo de risco definitivamente devem fazer uso dos suplementos a partir do momento em que os seus níveis estão baixos. Para indivíduos saudáveis, eles devem tomar os suplementos apenas se quiserem. Se eles ficarem dentro da recomendação de 600 a 1.000 UI de vitamina D, não haverá problemas. [UI significa unidade internacional. 600 a 1.000 UI de vitamina D correspondem a de 15 a 25 microgramas do nutriente]
Então, quem não faz parte do grupo de risco pode seguir com suas atividades normais sem se expor ao sol propositalmente, e ainda usando protetor solar, não deve se preocupar com seu nível de vitamina D? Correto.
Qual é o fator de proteção solar (FPS) ideal para ser usado e que não prejudica os níveis de vitamina D? O ideal é proteção solar com fator 15 para uso diário e 30 se você vai fazer atividades ao ar livre. Mas se você fica muito ao ar livre, é melhor um fator maior, como 50.
A vitamina D que obtemos de pílulas ou dieta é diferente da que obtemos pelo sol? Há algumas diferenças, mas de uma maneira geral, as fontes fornecem a mesma vitamina D e com os mesmos benefícios.

Saiba mais

VITAMINA D
A vitamina D é fundamental para o ser humano. A evidência mais forte sobre seus benefícios é a proteção contra fraturas ósseas, mas pesquisas também já relataram uma associação entre a vitamina e uma menor prevalência de doenças cardiovasculares e câncer. A deficiência da vitamina pode provocar raquitismo, alterações no crescimento e nos ossos, além de reduzir a imunidade. A principal fonte da substância é o sol e, por isso, é comum que médicos recomendem a seus pacientes que tomem breves banhos de sol todos os dias sem proteção solar – indicação que causa arrepios em outros especialistas, principalmente naqueles que estão preocupados com o câncer de pele. Além do sol e suplementos vitamínicos, é possível obter vitamina D em alimentos ricos na substância, como bacalhau, salmão, leite e gema de ovo.
PROTEÇÃO SOLAR
Uma pesquisa feita em 2012 por uma empresa farmacêutica, com 1.500 mulheres de São Paulo, Rio de Janeiro, Recife e Porto Alegre revelou que as participantes se expõem ao sol cerca de 1h30 todos os dias, em média. No entanto, apenas três em cada dez mulheres afirmaram usar protetor solar no rosto diariamente. De acordo com o levantamento, os adolescentes utilizam protetor solar com menos frequência do que a média da população em geral, e o uso do produto é mais comum entre pessoas de classes socioeconômicas mais altas.


(Compilado por Mike Adams, com base em uma entrevista com o Dr. Michael Holick, autor do livro “The UV Advantage)
A vitamina D evita a depressão, osteoporose, câncer da próstata, câncer da mama e, até mesmo efeitos do diabetes e obesidade. A vitamina D é talvez o nutriente mais subestimado no mundo da nutrição. Isso é provavelmente porque é “gratuita”: seu corpo a produz quando a luz solar atinge a sua pele. As empresas farmacêuticas não podem lhe vender a luz solar, por isso não há promoção dos seus benefícios à saúde.
A maioria das pessoas não sabe destes fatos verdadeiros sobre a vitamina D:
1. A vitamina D é produzida pela pele em resposta à exposição e radiação ultravioleta da luz solar natural.
2. Os saudáveis raios de luz solar natural que geram a vitamina D em sua pele não atravessam o vidro e, por isto, seu organismo não produz vitamina D quando você esta no carro, escritório ou em sua casa.
3. É quase impossível conseguir quantidades adequadas de vitamina D a partir da dieta. A exposição à luz solar é a única maneira confiável para seu corpo dispor de vitamina D.
4. Seria necessária a ingestão diária de dez copos grandes de leite enriquecido com vitamina D para obter os níveis mínimos necessários de vitamina D.
5. Quanto maior a distância da linha do equador e o lugar onde você vive, maior será a exposição ao sol necessária para gerar vitamina D, pois depende do ângulo de incidência dos raios solares. Canadá, Reino Unido, a maior parte dos EUA estão longe do equador e maior parte do Brasil está perto do equador.
6. Pessoas com a pigmentação escura da pele podem precisar de 20-30 vezes mais exposição à luz solar do que pessoas de pele clara para gerar a mesma quantidade de vitamina D. Por isto, também, o câncer de próstata é muito frequente entre homens negros - é a simples deficiência generalizada de luz solar.
7. Níveis suficientes de vitamina D são essenciais para a absorção de cálcio nos intestinos. Sem vitamina D suficiente, seu corpo não pode absorver o cálcio, tornando os suplementos de cálcio inúteis.
8. A deficiência crônica de vitamina D não pode ser revertida do rapidamente. São necessários meses de suplementação de vitamina D e de exposição à luz solar para “reconstruir” os ossos e o sistema nervoso.
9. Mesmo filtros solares fracos (FPS = 8) bloqueiam em 95% a capacidade do seu corpo de gerar vitamina D. É por isto que o uso constante de protetores solares provocam deficiência crítica de vitamina d 
10. A exposição à luz solar não gera a produção excessiva de vitamina D em seu corpo, porque ele se auto-regula e produz apenas a quantidade que necessita.
11. Se a pressão firme do seu osso esterno dói, você pode estar sofrendo de deficiência crônica de vitamina D.
12. A vitamina D é “ativada” pelos rins e fígado, antes de ser usada pelo organismo e, por isto, doenças renais ou hepáticas podem prejudicar muito a ativação da vitamina D circulante.
13. A indústria de protetores solares não quer que você saiba da necessidade de exposição ao sol, porque esta revelação significaria a queda nas vendas de seus produtos.
14. A vitamina D é um poderoso “remédio” que o seu próprio corpo produz inteiramente de graça e sem necessidade de prescrição médica!
15. Algumas substâncias denominadas “antioxidantes” aceleram muito a capacidade do organismo para lidar com luz solar, sem que ela nos provoque danos, também permitem que você fique exposto ao sol duas vezes mais tempo sem danos. Um exemplo de tais antioxidantes é a astaxantina, poderoso “filtro solar interno”. Outras fontes de antioxidantes similares são algumas frutas (açaí, romã, mirtilo, etc.), algumas algas e alguns  crustáceos do mar (camarão, “krill”, etc.)
Doenças e condições causadas pela deficiência de vitamina D:
. A osteoporose é geralmente causada por falta de vitamina D que provoca deficiência na absorção de cálcio.
. A deficiência de vitamina D na infância causa o raquitismo, falta de calcificação dos ossos.
. A deficiência de vitamina D pode agravar o diabetes tipo 2 e prejudicar a produção de insulina pelo pâncreas.
. Bebês que recebem a suplementação de vitamina D (2.000 unidades por dia) têm um risco 80% menor de desenvolver diabetes tipo 1 durante os próximos vinte anos.
. A obesidade prejudica a utilização da vitamina D no organismo e obesos precisam de duas vezes mais vitamina D.
. A depressão, a esquizofrenia e os cânceres de próstata, de mama ovário e de cólon são frequentes em pessoas com deficiência de vitamina D. Portanto, níveis normais de vitamina D previnem estas doenças.
. O risco de desenvolver doenças graves como diabetes e câncer é reduzido de 50% a 80% através da exposição simples, à luz solar natural 2 a 3 vezes por semana.
. A depressão sazonal de inverno, muito comum nos países de clima temperado, é causada por um desequilíbrio da melatonina, devido à menor de exposição ao sol.
. A vitamina D é utilizada no tratamento da psoríase, doença inflamatória crônica da pele.
. Deficiência crônica de vitamina D é muitas vezes diagnosticada erradamente como fibromialgia, porque seus sintomas são muito semelhantes: fraqueza muscular e dores.
Estatística chocante! São deficientes em vitamina D: 40% da população dos EUA, 32% dos médicos e estudantes de medicina, 42% das mulheres afro-americanas em idade fértil, 48% das meninas de 9 a 11 anos, até 60% dos pacientes de hospitais, até 80% dos pacientes do lar de idosos e 76% das mulheres grávidas e 81% das crianças delas nascidas, as quais terão, mais tarde na vida, maior predisposição ao diabete tipo 1, à artrite, à esclerose múltipla e à esquizofrenia.
O que você pode fazer:
A exposição sensível à luz solar natural é a estratégia mais simples, mais fácil e ainda uma das mais importantes para melhorar a saúde. Se mais pessoas lessem estas informações, poderíamos reduzir drasticamente as taxas de várias doenças crônicas. A exposição à luz solar é realmente uma das terapias mais poderosas. Não há nenhuma droga, nenhum procedimento cirúrgico ou de alta tecnologia que chegue sequer perto do surpreendente efeito saudável da luz natural. E o melhor: você pode obtê-lo gratuitamente!!! E o pior: é por isso que quase ninguém o divulga! 

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